sábado, 4 de junho de 2011

Gincana Genética: Tarefa 03 - Fichamento 2


Alterações da saúde bucal em portadores de câncer da boca e orofaringe

Ficha de Citações por Ícaro Meneses
  
Perrella, C. de R.; Barboza, M. R.; Henrique, C. D.; Aparecido, R. D.; Rapoport, A.; Rev. Bras. Otorrinolaringol. vol.74 no.4 São Paulo July/Aug. 2008


“Os dois principais fatores de risco relacionados ao câncer da boca são o hábito de fumar e o consumo excessivo de bebidas alcoólicas. Existe um efeito sinérgico entre esses fatores e uma relação diretamente proporcional com a quantidade e tempo de exposição. Entretanto, outros fatores têm sido associados ao desenvolvimento do câncer da boca e orofaringe, incluindo agentes biológicos, como o papiloma vírus humano (HPV), higiene oral precária, história pregressa de neoplasia do trato aerodigestivo e exposição excessiva à luz ultravioleta (câncer do lábio). A grande maioria dos cânceres de boca é diagnosticada tardiamente. Para um diagnóstico precoce, está indicado o auto-exame ou o exame periódico por profissionais.”

“As recomendações nacionais indicam que sejam estimuladas a higiene oral e visitas regulares ao dentista como medidas de prevenção. O exame clínico cuidadoso da boca deve ser realizado em todas as consultas, mesmo que a queixa principal não se concentre nessa topografia. Nos indivíduos de maior risco (tabagistas e etilistas), o exame da boca deve ser sistemático e indivíduos com lesões suspeitas devem ser imediatamente encaminhados à consulta especializada em centros de referência para realização dos procedimentos diagnósticos necessários4.”

“Como o diagnóstico precoce não tem logrado avanços, a forma mais adequada seria a diminuição de exposição aos fatores de risco. Dessa forma, é importante o achado de doença inflamatória e traumatismos bucais na população geral e portadora de câncer de boca5-8.”
“A definição de saúde oral não é consenso na literatura e pode-se considerar que um paciente apresenta condições inadequadas de saúde bucal quando se encontra qualquer espécie de processo inflamatório, infeccioso ou traumático e má higiene9. Dentre os processos traumáticos, destaca-se a ação de próteses mal ajustadas e a presença de dentes fraturados10, com predomínio de lesões traumáticas localizadas em língua, na região gengivo-jugal e palato11.”

“Os resultados permitem concluir pela presença de associação de doença periodontal e câncer da boca e orofaringe, com maior severidade observada em portadores de câncer e sem relação com hábitos de higiene ou condição dentária. Estudos longitudinais e com inclusão de outras variáveis, como estadiamento, estado nutricional e hábitos, devem ser realizados para que esta associação fique mais evidente e possa ser determinado o papel da doença periodontal como fator de risco para o câncer.”

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